焦点期刊
在线客服

著作编辑 著作编辑

咨询邮箱:568476783@qq.com

医学论文

儿童功能性消化不良病例分析

时间:2021-12-12 07:54 所属分类:医学论文 点击次数:

儿童功能性消化不良是儿科门诊常见疾病,从以往的研究资料来看,多集中在治疗方法的介绍上,较少涉及流行病学分析。本文对近10年来587例收治的小儿功能性消化不良病例进行了分析,现报告如下。
1临床数据。
1.1一般资料:共抽取587例,患儿均符合儿童功能性消化不良诊断标准[1]。男性325人(55.4%),女性262人(44.6%)。主要为1~12岁,平均7岁。其中486例(82.8%)家庭状况相对良好,415例(70.7%)在城市中(70.7%),农村(29.3%)为173名,而独生子女(67.6%)为397名。2003年1月至2003年1月发病214例,2003年2月至2008年1月发病人数为63.5%。
1.2临床特征:124例为正常体重[2]10%以下,38例为10%~20%;超过20%的患者为9例,183名微量元素缺乏者,其中57.98.28名缺钙.锌.镁缺乏者。其中271人(46.2%)学业成绩显著下降,384人有美味点心,427人有偏食,有5种亚型的318例。1.3亚型[1]:318个运动不良类型(其中有54.2%)、107个溃疡(18.2%)、12.6%(12.6%)、57个吞气症(9.7%)和非特异性31个(5.3%)。
2结果
其中3~8岁为81.6%,其中85.6%生活条件良好,67.6%为独生子女家庭;其中29.1%有不同程度的体重下降,46.2%有学习表现不佳,微量元素缺乏者占31.2%;其中5个亚型占54.2%.18.2%.12.6%9.7%和5.3%。
3讨论
基础特性其中男性和女性的比例分别为55.4%.44.6%,女性为81.6%(479/587);大于0~3岁者,说明这一年龄多为功能性消化不良儿童,415例,占70.7%,乡村为173个,占29.3%,其中包括农村生活条件较差,卫生保健跟不上等因素,仍然可以确定的是城镇发病率明显高于农村。根据独生子女比例(67.6%).在出生前5年(36.5%对63.5%)和美味小吃及偏食者(65.4%和72.7%)的发病率,从以下几个方面可以推论:随着生活水平的提高,一些父母过分溺爱孩子,让孩子们可以选择更多的食物,导致挑食.偏食,导致功能性消化不良的发生率呈上升趋势。
临床特性另有171例减重病例,占29.1%,其中减重<10%(1`24/171)占72.5%,有46.2%的学业表现不佳(271/587),表明功能性消化不良直接影响到儿童的生理和智力发展,导致精神缺乏、注意力不集中;微量元素缺乏者占31.2%(183/587),主要表现为缺锌。为53.6%(98/183)和31.1%(57/183),提示功能性消化不良可引起微量元素缺乏或反之亦然,暂时无法定论,但从临床观察来看,两者之间存在明显的恶性循环。建议:对于儿童功能性消化不良的儿童,及时补充微量元素极为重要。
亚类型特性运动性差.溃疡型.反流样亚型.吞气症与非特异性异型的比例分别为54.2%.18.2%.12.6%.9.7%和5.3%;主要表现为运动性不佳型,且大多数患儿运动量较少,腹壁较弱(86.2%,274/318),在治疗的时候做仰卧起坐,对端腹等腹肌锻炼效果更好,因此,加强体格训练对儿童功能性消化不良的治疗有重要意义。
功能消化不良多发生在3~8岁年龄组,而且没有性别差异,良好的生活环境及家长过度溺爱导致儿童挑食.偏食,是功能性消化不良的主要诱因。功能消化不良会影响儿童的身心健康发展,导致能量缺乏,注意力不集中。